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高齡產婦要面臨的問題很多~
羊膜穿刺做不做 就是可以讓我抓破頭皮的煩惱問題。
在網路上"翻山越嶺"得找資料 發現台灣跟美國的做法很不同。
及使是美國, 每位醫生的問診方式風格也不同, 所以等同於自己要重新摸索。
蛤~問我幹嘛不問婦產科醫生阿??
我得婦產科醫生 詹大人.....早就在懷孕五週時給了我最高指令啦!
是我自己怕兮兮 猶豫不決, 還想搞清楚到底是那裏不同。
而且決定是自己的, 醫生只是給建議。
自己還是要負起搞清楚及最後決定的責任。我是個負責任的好準媽媽!
加州的高齡產婦的產檢除了個人選擇平日產檢及接生的婦產科醫生(OB)外，
還會被轉到專門遺傳學得醫生(Genetics Speicalist Dr.)那裏，
做每一次得高層次得超音波檢察（level 2 或是Detail Untrasould )。
所以在加州，高齡產婦會有
甚麼時候開始會被轉到遺傳學專門醫生那裏做檢察呢?
綜合我另兩位大肚友及自己的經驗，大概就在10週左右的產檢那一次後!
首先要先搞清楚做羊膜穿刺前的三種產檢篩檢計畫得不同！
遺傳學專門醫生那裏會先發給高齡準媽媽一本加州政府發的藍色本子，
介紹說明三種不同產前篩檢計畫的選擇。
英文是 The California Prenatal Screening Program.
三種產前篩檢檢查方法分別為:
方法一: 全面綜合篩檢 (Full Integrated Screening) -- 將頸部透明帶檢查結果(懷孕11週又2天到14週又2天) 與懷孕第一期及第二期的驗血結果互相結合評估報告.
方法二: 血清綜合篩檢 (Serum Integrated Screenging)-- 結合懷孕第一期(10週~13週又6天)及第二期(15~20週)的驗血結果
方法三: 四聯標記檢察 (Quad Marker Screening)-- 懷孕第15周至第20週之間抽取一次的血液樣本
以上三種都是用機率算出胎兒患唐氏症等其他疾病的可能性, 機率高的人就建議做羊膜穿刺!
還有一種就是
方法四: 非侵入式新式母血檢驗
根據孕婦懷孕週數, 醫生會協助選擇最適合準媽媽們的篩檢類型。
這三種都是根據數據去計算機率，再讓準媽媽評估自己到底要不要做羊膜穿刺！
至於絨毛膜取樣我就不寫嘞, 造成流產機率太高我根本不考慮!
藍手冊裡有圖表列出三種檢驗方式得比較及 需完成時間點！ 很簡單容易明白！
如果是非計畫懷孕的人，一般察覺知道懷孕得時候，
可能就已經錯過 (方法一)全面綜合篩檢 (Full Integrated Screening) 得檢察時間！
照胎兒頸部透明帶得檢驗得時間必須在11週又2天～14週又2天這段時間完成。
來不及得準媽媽就只能退而選(方法二) 或是(方法三) !
我產前篩檢方案是是做方法一:
就在10 ~13 週又六天時, 產科醫生產檢後當天就會被先要求抽血。
（或是等到遺傳學醫生那直接抽都可, 但是初轉診的關係,
預約時間很難等, 所以會先要求抽血以確保不會過了期限）
本人經驗 :
我個人是在懷孕11週整先做平日產檢得那一天去化驗室抽血，
然後才在13週又3天轉到遺傳學專門醫生那
做高層次超音波看胎兒頸部透明帶(Nuchal Translucency)檢察。
(中間間隔那麼久因為是遺傳學專門醫生那裡排不到日子，所以快超過14週又2天得準媽媽，
一定要自己也努力追這次醫生得預約排期 ! 之後就不用那麼掛心嘞,
下次預約時間會直接跟遺傳學醫生初診後先約好)
看這裡~我的最後決定
羊膜穿刺做不做 就是可以讓我抓破頭皮的煩惱問題。
在網路上"翻山越嶺"得找資料 發現台灣跟美國的做法很不同。
及使是美國, 每位醫生的問診方式風格也不同, 所以等同於自己要重新摸索。
蛤~問我幹嘛不問婦產科醫生阿??
我得婦產科醫生 詹大人.....早就在懷孕五週時給了我最高指令啦!
是我自己怕兮兮 猶豫不決, 還想搞清楚到底是那裏不同。
而且決定是自己的, 醫生只是給建議。
自己還是要負起搞清楚及最後決定的責任。我是個負責任的好準媽媽!
加州的高齡產婦的產檢除了個人選擇平日產檢及接生的婦產科醫生(OB)外，
還會被轉到專門遺傳學得醫生(Genetics Speicalist Dr.)那裏，
做每一次得高層次得超音波檢察（level 2 或是Detail Untrasould )。
所以在加州，高齡產婦會有
- 兩個產檢的醫生幫我們做整個孕期的產檢。
- 還有一位遺傳學顧問： 顧問會解釋三種得測驗不同協助準媽媽要做那一種或直接就做羊膜穿刺！
甚麼時候開始會被轉到遺傳學專門醫生那裏做檢察呢?
綜合我另兩位大肚友及自己的經驗，大概就在10週左右的產檢那一次後!
首先要先搞清楚做羊膜穿刺前的三種產檢篩檢計畫得不同！
遺傳學專門醫生那裏會先發給高齡準媽媽一本加州政府發的藍色本子，
介紹說明三種不同產前篩檢計畫的選擇。
英文是 The California Prenatal Screening Program.
三種產前篩檢檢查方法分別為:
方法一: 全面綜合篩檢 (Full Integrated Screening) -- 將頸部透明帶檢查結果(懷孕11週又2天到14週又2天) 與懷孕第一期及第二期的驗血結果互相結合評估報告.
方法二: 血清綜合篩檢 (Serum Integrated Screenging)-- 結合懷孕第一期(10週~13週又6天)及第二期(15~20週)的驗血結果
方法三: 四聯標記檢察 (Quad Marker Screening)-- 懷孕第15周至第20週之間抽取一次的血液樣本
以上三種都是用機率算出胎兒患唐氏症等其他疾病的可能性, 機率高的人就建議做羊膜穿刺!
還有一種就是
方法四: 非侵入式新式母血檢驗
根據孕婦懷孕週數, 醫生會協助選擇最適合準媽媽們的篩檢類型。
這三種都是根據數據去計算機率，再讓準媽媽評估自己到底要不要做羊膜穿刺！
至於絨毛膜取樣我就不寫嘞, 造成流產機率太高我根本不考慮!
藍手冊裡有圖表列出三種檢驗方式得比較及 需完成時間點！ 很簡單容易明白！
如果是非計畫懷孕的人，一般察覺知道懷孕得時候，
可能就已經錯過 (方法一)全面綜合篩檢 (Full Integrated Screening) 得檢察時間！
照胎兒頸部透明帶得檢驗得時間必須在11週又2天～14週又2天這段時間完成。
來不及得準媽媽就只能退而選(方法二) 或是(方法三) !
我產前篩檢方案是是做方法一:
就在10 ~13 週又六天時, 產科醫生產檢後當天就會被先要求抽血。
（或是等到遺傳學醫生那直接抽都可, 但是初轉診的關係,
預約時間很難等, 所以會先要求抽血以確保不會過了期限）
本人經驗 :
我個人是在懷孕11週整先做平日產檢得那一天去化驗室抽血，
然後才在13週又3天轉到遺傳學專門醫生那
做高層次超音波看胎兒頸部透明帶(Nuchal Translucency)檢察。
(中間間隔那麼久因為是遺傳學專門醫生那裡排不到日子，所以快超過14週又2天得準媽媽，
一定要自己也努力追這次醫生得預約排期 ! 之後就不用那麼掛心嘞,
下次預約時間會直接跟遺傳學醫生初診後先約好)
看這裡~我的最後決定
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